Vous êtes assis ? bien accroché ?
Alors voici ce qui est arrivé à une patiente, venue à l’hôpital pour une consultation de gastro-entérologie :
« Quand elle s’est présentée à la consultation, on l’a fait attendre dans le box à deux portes, en lui demandant de se déshabiller entièrement et d’enfiler une simple chemise, fendue à l’arrière.
On l’a fait entrer dans une salle où se trouvait, sans qu’on l’ait prévenue, un groupe d’internes postés autour de leur patron. L’un d’eux l’a guidée jusqu’à une table d’examen installée au milieu de la pièce. Là il l’a fait monter sur la table et lui a demandé de s’agenouiller et de se prosterner, le visage contre le cuir.
Pendant qu’elle se cachait le visage, honteuse, elle a entendu quelqu’un enfiler un doigtier en caoutchouc et l’a senti, sous le regard de tous, lui glisser sans ménagement l’index, puis un objet rigide, dans l’anus.
Cinq minutes plus tard, elle ressortait en larmes. L’examinateur n’avait pas prononcé un mot. Avant qu’elle ait fini de se rhabiller, elle a entendu la porte du box s’ouvrir et un jeune homme lui déclarer : « On va écrire à votre médecin traitant. Au revoir, madame ».
C’est un médecin retraité, Martin Winckler, qui a raconté cette histoire sidérante dans un livre au titre provocateur, Les Brutes en Blanc.
Il faut savoir que ces pratiques d’un autre âge sont plus fréquentes qu’on ne l’imagine.
En février 2015, la presse révélait que les étudiants en médecine s’exerçaient au toucher vaginal ou rectal… sur des patientes endormies au bloc opératoire [1] – sans leur demander leur avis !
La Ministre de la Santé, pour une fois réactive, avait alors immédiatement demandé un rapport officiel… [2] qui a confirmé en octobre 2015 que ce n’était pas un cas exceptionnel. Ce serait même une pratique répandue à l’hôpital !
Mais ce qui se passe parfois en cancérologie est à mon avis encore plus grave.
La boule au ventre chez son cancérologue
J’ai encore en mémoire l’émotion de mon ami le Dr V., lorsque nous avons parlé tout récemment de ses patients frappés par le cancer.
Le Dr V. n’est pas cancérologue : ce n’est pas lui qui prescrit la chimiothérapie. Mais il propose à ses patients des traitements d’accompagnement pour traverser l’épreuve dans de meilleures conditions.
Il leur prescrit notamment des plantes et compléments alimentaires validés scientifiquement et qui peuvent faire une belle différence en cas de cancer. [3]
Le drame se produit lorsque ces patients doivent « avouer » à leur cancérologue qu’ils prennent ces traitements naturels.
« Dans la plupart des cas, leur cancérologue leur tombe dessus, les engueule violemment. Dans le meilleur des cas, il dit au patient qu’il peut faire « ce qu’il veut », affichant un souverain mépris pour ces traitements complémentaires.
Tu te rends compte, Xavier, me dit le Dr V., suffoqué par l’indignation, ces patients arrivent la boule au ventre chez leur cancérologue. Ils ont le cancer et ils subissent en plus la maltraitance de celui qui est censé les aider à guérir ! »
Et ce n’est pas seulement un problème de réticence vis à vis des médecines naturelles.
Malheur à vous si vous n’acceptez pas immédiatement le traitement que votre cancérologue vous propose !
« Puisque vous ne voulez pas de mon traitement, pas la peine de revenir me voir »
Sur son blog De la médecine générale [4], un médecin généraliste relate son entretien avec la femme d’un de ses patients :
« On a dit à mon mari, j’étais là, qu’il allait mourir à 99 % »
« Ils vous ont dit ça ?
– Je vous jure, docteur, mon fils était là… »
Donc, je résume (écrit le médecin blogueur) : on a dit au patient et à sa famille qu’il allait mourir à 99 % et on lui a posé une chambre implantable (un cathéter avec boîtier pour administrer la chimiothérapie). Sans lui demander son avis. On lui a d’abord posé une chambre sous la peau avant de savoir s’il allait faire la chimiothérapie.
La femme du patient ajoute : « Le docteur a dit qu’avec le nouveau traitement mon mari pouvait vivre entre trois et neuf mois de plus et que s’il le refusait il pouvait mourir dans une semaine ou dans un mois. »
Et le coup de grâce : « Le docteur a dit que puisqu’il refusait le traitement il n’avait pas besoin de le revoir. »
Commentaire du médecin blogueur : « Je suis effondré. Comment peut-on prononcer une phrase pareille ? Comment peut-on se comporter aussi mal à partir du moment où le patient (qui va mourir) décide de ne pas se traiter ? »
Est-ce un cas exceptionnel ? Probablement pas, hélas.
« Vous avez une tumeur inopérable. Au revoir »
Il est vrai qu’annoncer à quelqu’un une maladie grave est horriblement difficile.
Mais combien de médecins annoncent encore leur diagnostic sans aucune précaution, de manière glaciale et inhumaine ?
Difficile de donner chiffre, mais cela arrive encore trop fréquemment :
« Un étudiant m’a raconté son stage en neurologie en 2011 dans un hôpital parisien, raconte Martin Winckler. Le chef de service annonçait les diagnostics de tumeurs ou de maladies dégénératives à haute voix en entrant dans les chambres, en présence d’étrangers ou de membres de la famille qui ne s’étaient pas présentés.
Et quand on demandait quel était le traitement, il répondait : « Il n’y en a pas. Mais moi j’ai fait mon travail, vous savez ce que vous avez. A présent, je vous demanderai de quitter mon service. D’autres patients attendent. »
C’est peut-être cette obsession française pour le « diagnostic », plutôt que le soin, qui explique un autre genre de maltraitance :
Malheur à vous si vos symptômes ne « correspondent pas »
Combien de médecins ont prononcé cette terrible phrase à leur patient qui se plaignait de douleurs ou de symptômes étranges ?
« C’est dans votre tête. »
Vous venez confier votre souffrance à un médecin, vous vous êtes mis à nu psychologiquement…. et il vous traite d’hypocondriaque !
Parfois, il va jusqu’à vous prendre pour un fou ou un simulateur.
Si vos douleurs ou vos symptômes ne correspondent pas à ce qu’il a appris à la Faculté, c’est forcément qu’ils sont imaginaires !
C’est une double violence : il vous laisse entendre que vous vous trompez sur vos propres perceptions (!). Et en plus, il refuse de chercher la moindre solution !
Combien de gynécologues ont balayé d’un revers de main les plaintes de leurs patientes sous pilule : « perte de libido, prise de poids ? C’est dans votre tête ! »
Mais le pire, c’est lorsque vous souffrez de ces maladies très mal comprises : sclérose en plaque, fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique… et la maladie de Lyme.
« Les autres médecins se sont moqués de moi »
Là encore, une histoire vraie, racontée par un médecin humain et empathique (il y en a aussi énormément, cela va sans dire !), vaut mieux que mille discours :
« Madame D. – c’est la première fois qu’elle fait appel à moi – me décrit les symptômes qu’elle ressent. Ils ne ressemblent à rien que je ne connaisse ou aie déjà vu, mais je note consciencieusement ce qu’elle me dit et je m’interroge tout haut sur les explorations à faire pour identifier ce qui la fait souffrir.
Je la vois glisser la main dans son sac et en ressortir une feuille pliée en quatre qu’elle me tend en tremblant. C’est un article découpé dans une revue de santé grand public. On y décrit la maladie qu’elle redoute d’avoir.
J’ouvre l’article et je le lis devant elle. Il ne s’agit pas d’une maladie exotique, mais de la maladie de Lyme, une infection dont on parle peu en France à l’époque. J’en ai entendu parler pendant mes études et ce que dit l’article semble tout à fait solide.
Je lui déclare : « Vous avez raison, ça pourrait être ça ; je vais ajouter la sérologie de la maladie de Lyme à la prise de sang ». Elle se met à pleurer. Je lui demande pourquoi.
Elle me répond : « vous êtes le premier qui me dit ça. Les autres médecins se sont moqués de moi ».
Le premier avait grommelé ‘ne venez pas m’emmerder avec ces conneries’. Le deuxième avait à peine regardé l’article et le lui avait rendu sans un mot. Le troisième avait souri de manière assez méprisante et dit : ‘vous ne devriez pas lire des choses que vous ne comprenez pas’ » [5].
Comment comprendre que des professionnels dont la mission est de soigner puissent se comporter ainsi ?
Probablement parce que certains « Docteurs » n’ont rien compris à leur mission de « soignant ».
Votre médecin est-il un « docteur » ou un « soignant » ?
Dans un roman publié en 1998, le médecin Martin Winckler (encore lui !) fait cette distinction lumineuse :
« Le Docteur « sait » et son savoir prévaut sur tout le reste.
Le soignant cherche avant tout à apaiser les souffrances.
Le Docteur attend des patients et des symptômes qu’ils se conforment aux grilles d’analyse que la faculté lui a inculquées.
Le soignant fait de son mieux (en questionnant ses maigres certitudes) pour comprendre un tant soit peu ce qui arrive aux gens.
Le Docteur prescrit.
Le soignant panse.
Le Docteur cultive le verbe et le pouvoir. »
Malheureusement, pour beaucoup de médecins, les « soins », c’est bon pour les infirmières, les kinés, les psys.
Les « Docteurs », eux, ce sont des gens qui savent, et qui le montrent.
J’ai expliqué dans une autre lettre pourquoi un médecin « froid et hautain » ne peut pas être un bon médecin, même s’il est bardé de diplômes universitaires.
Mais vous n’avez pas toujours le choix de votre médecin… surtout quand vous vous retrouvez à l’hôpital ou chez un spécialiste.
Alors je vous ai préparé une petite liste de droits fondamentaux que vous devez connaître par cœur.
Attention : cette liste vous sera inutile chez la majorité des médecins, humains et professionnels.
Mais il est toujours possible de « mal tomber ». Et si c’est le cas, mieux vaut s’y être préparé.
Vos 8 droits fondamentaux
Voici donc huit conseils à avoir en tête en cas de consultation avec un médecin que vous ne connaissez pas [6] :
- N’acceptez jamais de vous déshabiller avant qu’il ne vous ait écouté(e). Vous avez le droit que l’on vous explique à quoi l’examen va servir et vous pouvez le refuser si vous n’en voyez pas l’utilité. Dans tous les cas, il n’est quasiment jamais utile de se déshabiller totalement (même en cas de consultation gynéco, vous pouvez garder le haut).
- N’acceptez aucun geste médical dont on ne vous a pas expliqué la nature et l’objectif, et pour lequel vous n’avez pas donné votre consentement. Lorsqu’on vous fait mal, dites-le.
- Demandez toujours une explication détaillée de ce que le médecin a constaté, de ce qu’il pense ou croit avoir diagnostiqué. Et s’il ne sait pas, qu’il vous le dise !
- N’hésitez pas à préparer vos questions par écrit si vous consultez pour un problème difficile. Si vous craignez de ne pas tout comprendre, faites-vous accompagner par une personne de confiance (le médecin n’a pas le droit de vous le refuser, vous avez le droit de lever le secret médical pour qui vous souhaitez).
- Ne prenez pas de décision sans prendre le temps de réfléchir. En dehors d’une hospitalisation en urgence, rien n’est pressé à la minute, pas même un cancer invasif. Vous avez le droit de prendre quelques jours pour réfléchir au traitement.
- N’acceptez jamais les comportements déplacés : reproches (« vous n’avez aucune volonté »), commentaires désobligeants (« oh, comme vous êtes douillette »), ou menace (« vous êtes inconscient de ne pas vouloir vous faire opérer ! Pensez à votre famille ! »). Demandez que cela cesse, et si ce n’est pas le cas, levez-vous et sortez immédiatement, sans régler.
- Vous avez le droit d’être écouté(e) sans être interrompu. En revanche, vous avez le droit d’interrompre votre médecin pour lui demander d’où il tient une information que vous pensez erronée.
- Ne prenez jamais de médicament sans vous être fait expliquer en détail les avantages et les risques qu’il comporte – et la liste de ses effets indésirables.
Et si votre médecin rechigne, rappelez-lui l’article 35 de son propre Code de déontologie :
« Le médecin doit à la personne qu’il examine, qu’il soigne ou qu’il conseille une information loyale, claire et appropriée sur son état, les investigations et les soins qu’il propose. Tout au long de la maladie, il tient compte de la personnalité du patient dans ses explications et veille à leur compréhension. »
Mon ami le Dr de Lorgeril appelle ça la médecine « bienveillante ». [7]
Si seulement elle pouvait être plus répandue !
JE SUIS HORRIFIEE DE TOUT CELA
CERTAINS MEDECINS FONT PEUR AU LIEU D APAISER
J AI EU UN MEDECIN QUI A TOUJOURS ETE A L ECOUTE ET JE NE L EN REMERCIERAIS JAMAIS ASSEZ
Les médecins spé ou référents qui font preuve d’empathie mais surtout de pédagogie sont de plus en plus rares. Ce sont des techniciens et de moins en moins humains. Lors d’une consultation on peut sentir que la rentabilité prime : le temps c’est de l’argent…et il faut assurer le train de vie !!!
Merci pour votre honnêteté.
Cet article est magnifique
La personne est traitée comme le sujet -sujet de la maladie -mais du coup assujetti par celui qui sait
Moliere à ecrit « la science est sujette à produire bien des imbéciles »
Et en psychologie il y a arnaque totale car on veut nous faire croire que le sujet c’est l’acteur !
Il y a quelques années (une vingtaine), je suis allée voir un dermatologue car j’avais un point de grattage dans le dos. j’arrivais à faire saigner tellement je grattais. Il m’a demandé à quel moment dans la journée je me grattais le plus. J’ai repondu « en rentrant à la maison le soir ».
Il m’a répondu « Ne rentrez plus ». Depuis je sais que mon grattage vient du lait et ses dérivés. Quand j’en prend exeptionnellement mon point reviens. Je pense toujours à ce medecin qui ne doit plus exercer aujourd’hui
Tour ce que je lis dans votre letter est vrai. J`ai vecu certaines experiences similaires. C’est une honte de trailer ainsi les patients.
Bonjour, j’ai bien aimé votre article de « Petit guide de survie à l’hôpital », ça me conforte dans ma conviction que je n’ai plus du tout confiance dans le corps médical. J’ai eu plusieurs soucis avec eux et je refuse désormais tout traitement QUEL QU’IL SOIT. J’ai été opérée d’une éventration avec chirurgie réparatrice du ventre par un soit disant chirurgien esthétique qui en fait était stomatologue et il m’a donc opérée en ouvrant mon abdomen du dessous des côtes à mon bas ventre au lieu d’opérer comme une césarienne, si bien que maintenant j’ai un bourrelet disgracieux au niveau de l’estomac. Une gynécologue n’a pas su me placer un stérilet (elle a fait 3 tentatives pour arriver a en mettre 1) et finalement elle m’a perforer l’utérus, le stérilet a migré durant 8 mois avant que la médecine se décide à comprendre pourquoi j’avais mal et que ce n’était pas de la « comédie », donc après une hémoragie, une hystérographie, un curetage raté, une ligature de trompes, j’ai accouchée par césarienne d’un stérilet qui avait migré dans la trompe gauche et était à deux doigts de me perforer le péritoine, j’ai failli perdre mon utérus à 42 ans à cause de ça, mais heureusement le chirurgien qui m’a opéré à réussit à me le conserver. Lorsque je suis allée voir la gynéco pour lui faire part de son erreur, elle m’a répondu que c’était de ma faute car j’ai l’utérus trop tonique. En 2012 je me fais opérer de l’index de la main droite car une boule assez importante s’est formée sur l’articulation et me fait très mal. L’opération se passe très bien à la clinique Jouvenet à Paris, le chirurgien me prévient toutefois que je vais avoir besoin, dans peu de temps, d’une prothèse car il y a une arthrose post-traumatique. Effectivement 1 an après je consulte à SOS mains à l’hôpital de St Quentin dans l’Aisne, et le chirurgien me pose une prothèse en silicone, et là j’attrappe une algoneurodystrophie que le chirurgien je diagnostique pas, mais me propose des séances de kiné (60 en tout) mais évidemmennt rien n’y fait. Je vais demander un autre avie à SOS mains à la clinique conty à l’Isle Adam (95) et là le chirurgien rencontré me dit « Madame, on vous a posé une prothèse totalement obsolète, on ne l’utilise plus depuis 10 ans, c’est un fonds de tiroir, je vais vous sauver la vie, je vais vous poser une prothèse en titane articulée, comme il s’agit d’une 3ème opération, je ne peux vous garantir qu’il sera comme avant, mais au moins vous pourrez le bouger ! » Ce qu’il faut savoir, c’est que mon médecin traitant lui avait fait une lettre précisant qu’il y avait probablement une algoneurodystrophie, mais il n’en a nullement tenu compte, il nne m’a pas prescrit de scintigraphie, mais pas contre il me fait faire un électromyogramme pour mon canal carpien. Le résultat de l’électromyogramme dit que l’opération est inutile, mais le chirurgien me répond, « on le fera tout de même puisque vous serez endormie, comme ça vous serez tranquille ! ». Pour tout ça j’ai payé 500 € de dépassement d’honoraires et 150 € pour l’anesthésiste. Lorsque je lui ai dit que ma mutuelle ne m’avait rembourser que 150 € sur les 650 €, il m’a répondu que si je le lui avais dit avant il ne m’aurait demandé que 150 € pour tout, car ce sont ceux qui peuvent payer qui paient à la place de ceux qui ne peuvent pas. J’AI HALLUCINE ! Finalement l’opération à été un fiasco, puisque l’algo est toujours dans mon doigt, que cette alogo qui dormait dans mon genou gauche depuis 10 ans, suite à un accident, s’est réveillée, que je suis en invalidité 2, depuis 2 ans, que je ne peux plus exercer mon métier de toiletteuse pour chiens et chats, car ma main me fait souffrir, et lorsque j’attaque le dernier chirurgien sur sa façon de faire et le mauvais résultat, le rapport du médecin expert est le suivant : « Elle ne peut plus toiletter car elle a mal au genou ». C’est du n’importe quoi. J’ai répondu que je pouvais toiletter assise, mais qu’en aucun cas je pouvais saisir les ciseaux, la brosse, le peigne et la tondeuse sans souffrir atrocement, et (trait d’humour, si l’on peut dire) que je ne toilette pas avec les genoux que je sache ! Donc je pense qu’avec ce témoignage, vous pouvez comprendre ma répultion vis à vis du corps médical. J’ai probablement la maladie de lyme, mais je ne souhaite pas consulter à cause de tout ça. Voilà je tenais à vous donner ce témoignage, qui dépeint une médecine bien déplorable…
Cordialement.
Bonjour Mireille ,j ‘ai lu votre message avec attention et je tenais à vous dire combien je comprenais votre réaction,il y a deux ans ,je suis allée passer une échographie du bas ventre pour des douleurs persistantes et fortes qui m empêchées de conduire, je n ‘avais rien selon lui de simples colliques , le médecin m’ a annoncé que j ‘ avais un utérus de bonne taille et en parfait état, j ‘aurais pu le croire si quelques années auparavant je n ‘ avais pas eu une hystérectomie totale.Je lui ai fait répété croyant avoir mal compris il m ‘a confirmé ce que j ‘avais entendu.Je lui ai dit mais comment est ce possible de me dire ça alors que je n ‘ai plus d ‘utérus? il m ‘ a regardée, s ‘est tout simplement excusé ; après cela comment peut on croire qu ‘il soit capable de faire un diagnostique.Depuis cet examen je ne suis plus retournée me faire suivre et ce n ‘est pas non plus le seul à m ‘avoir fait peur par de telles négligences.Je sais que ce n est pas bien mais depuis deux ans, je n ‘arrive plus à mettre les pieds chez un médecin.Je pense que nous ne sommes pas seules dans ce cas malheureusement!!!
bonsoir ,je viens juste de lire votre lettre si juste alors un Grand merci car j ai dû batailler avec certains médecins quand j ai accompagné ma petite mère atteinte d’un cancer de la moelle osseuse ayant un comportement inacceptable ( ponction de la moelle au niveau du sternome sans être prévenue sans anesthésie locale ) elle avait 76 ans et a failli s’évanouir …Pour moi même cela n ‘a pas été simple de trouver le bon chirurgien avec un égo pas envahissant , à l ‘écoute de mes attentes et inquiétudes lors de mon intervention le 23 /11/17 alors c’est une patiente ,patiente mais pas pas passive qui vous remercie pour tous ceux et celles qui n ont pas les moyens de se défendre sylviane Lebreton
Les médecins sont-ils devenu des robots de Laboratoires avec des diagnostics de machines ??
Le vrai est celui qui écoute son patient et qui a un comportement humain.
Ils deviennent de plus en plus rares hélas!!
Un médecin cancérologue qui voulait me faire continuer un traitement que je ne supportais pas m’a dit aussi que ce n’était pas la peine de revenir la voir !…alors que j’avais eu un malaise vagal et que ma tension était montée à 18 à cause de ce traitement !
Infirmier à la retraite, pour l’anecdote, il m’arrivait de poser la question: différence entre le docteur et le soignant ?
Réponse: une voyelle !
Le docteur pense et le soignant panse.
Une patiente me disait: ce n’est pas compliqué d’être médecin, il suffit d’avoir de la mémoire!
Un autre disait: il suffit d’avoir le livre rouge pour prescrire les médicaments.(Le Vidal)